广东工商职业技术大学学籍异动表（留级专用）

　　身份

　　证号

　　出生

　　年月

　　入学

　　年月

　　所在系

　　专业

　　原所

　　在级

　　跟读班级

　　留级

　　原因

　　                          　　学生签名：               年     月     日

　　辅导员

　　原班级辅导员：

　　新班辅导员签名：　　　　                               年     月     日

　　系部

　　原所在系主管领导：

　　现所在系主管领导：                                　　 年     月     日

　　学生处

　　学生处领导签名：

　　（公章）            年     月     日

　　财务处

　　学费及书费缴交情况：

　　处领导签名：　　　　　　　　　　　（公章）     　　     年     月    日

　　教务处

　　处领导签名：　　　　　　　　　　　（公章）    　　       年      月     日

　　学院

　　审批

　　广工商院教〔2017〕6号

　　广东工商职业学院关于给予徐皓锋等30名同学学籍处分的通报